ACE英会話サマー留学体験トライアルご予約

保護者氏名

参加者氏名（お一人目）

ふりがな（お一人目）

性別

男性

女性

年齢（受講予定者様）

※3才～15才の幼児・小学生・中学生のみ対象

学年

英会話スクール(学校)などでの英会話学習歴

英会話レベル（だいたいの目安で選択）

英検５級未満

英検５級レベル　（中学１年修了相当）

英検４級レベル　（中学２年修了相当）

英検３級レベル　（中学３年修了相当）

英検準２級レベル　（高校１年修了相当）

英検２級レベル　（高校３年修了相当）

英検準１級レベル　（大学英語科修了相当）

英検１級レベル　（バイリンガル相当）

ご家族で一緒に参加される方がいれば、以下お二人目の情報をご入力願います。
兄弟・姉妹・お母様など一緒にご参加頂けます。
お一人のみで参加される方は以下の入力をスキップして下方メールアドレスの入力にお進み下さい。
※就学前幼児お一人でご参加の場合、保護者様の同行が必要ですが、英会話学習で一緒に「参加」ではなく「同行」のみであれば入力しなくても大丈夫です。

参加者氏名（お二人目）

※ご家族・ご友人で参加の場合、参加費の割引が適用になります。
2～3名、一緒に参加されるお子様は1名の先生が同時にご指導します。

ふりがな（お二人目）

性別２

男性

女性

年齢（受講予定者様）2

※3才～15才の幼児・小学生・中学生のみ対象
※母親などの保護者様の場合、一番下の「母親など保護者」を選択

参加するお子様との続柄と年齢

例：母親35才など

学年2 （母親など保護者様の場合選択不要）

英会話スクール(学校)などでの英会話学習歴２

英会話レベル２（だいたいの目安で選択）

英検５級未満

英検５級レベル　（中学１年修了相当）

英検４級レベル　（中学２年修了相当）

英検３級レベル　（中学３年修了相当）

英検準２級レベル　（高校１年修了相当）

英検２級レベル　（高校３年修了相当）

英検準１級レベル　（大学英語科修了相当）

英検１級レベル　（ネイティブ相当）

メールアドレス（受信可能なメールアドレス）

お手数ですがエラー防止のため2度入力願います。
※携帯・スマートフォンのメールアドレスに弊社PCからメール送信できないことが時々あります。PCからのメールを受信できるアドレスを入力願います。

住所

郵便番号

-

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

※マンション名と部屋番号までご入力願います。

連絡先：一番繋がりやすい電話番号（携帯可）

-

希望する講師の国籍

外国人

日本人

どちらでもOK

※お急ぎの方は「どちらでもOK」を選択願います

希望する講師の性別

男性

女性

どちらでもOK

参加ご希望コース

半日コース：1回3時間

一日コース：1回6時間

その他

※時間数は1時間単位で追加可能です。
1日4時間以上6時間未満または1日7時間以上をご希望の場合
「その他」を選択の上、下記にご希望時間数をご入力願います。

その他のご希望時間数（1時間単位）

週の受講回数

※週毎の受講回数です。
4回以上など毎日連続で受講することも可能です。
その場合は週4回を選択願います。

ご希望の受講曜日

月曜日

火曜日

水曜日

木曜日

金曜日

土曜日

日曜日

※週ごとの回数にかかわらず、受講可能な曜日を全て選択願います。
週2回以上をご希望の場合、その数の曜日を選択願います。
例：週4回の受講をご希望の場合、4つの曜日選択が必須
※体験レッスンも選択された曜日に行います。

ご希望のレッスン開始時間

※最終レッスンの終了時刻は19:00です。
先生がお子様と一緒に最寄り駅まで帰ってくる時刻となります。
それまでにレッスンが終了するように開始時間を選択願います。
逆算すると16時開始が最終レッスンとなります。
※体験レッスンも選択された開始時間に行います。

ご希望の受講開始日（現在の予定）

月

日

※7月1日以降開始可能

ご希望の受講終了日（現在の予定）

月

日

※8月31日まで受講可能

受講を希望しない期間や日にち

※特にない場合は「特になし」とご入力願います。
後でご都合が悪くなった場合はレッスン日を振替えることが可能です。
例：7月17日と18日は休みます。8月6日～14日は休みます。

ご希望の受講回数（予定）

回

※期間中（7/1-8/31)に希望される総受講回数です。
4回の基本セットのみご希望の方は「4」とご入力願います。
基本セット4回に1回3時間11,000円でお好きな回数を追加できます。
（4回を含めた総受講回数をご入力）
受講開始後に回数を増やすことも可能ですが同一講師で追加できない場合もあります。
上記、週の受講回数・受講期間・開始日・終了日・欠席予定をご考慮の上、なるべく正確な総受講予定回数をお知らせ下さい。

体験レッスンで使用する通信ツール

Zoom

Skype

Line

Google Meet

Teams

※体験レッスンはオンラインビデオ通話で行います。
接続方法は日本人スタッフより後日メールでご案内致します。

一緒に参加予定のご友人がいれば必ず入力願います。
お一人やご家族と参加される場合にはスキップして下さい。
※お友達は別途、体験レッスンのご予約が必要となります。

一緒に参加予定のお友達－１

※ご記入がないと参加費の割引が適用になりません。
後からご友人がお申込みになる予定の場合にも必ずご入力願います。
2～3名、一緒に参加されるお子様は1名の先生が同時にご指導します。

一緒に参加予定のお友達－２

備考：ご不明な点などがあればご入力願います。

※「送信する」クリック後に少し時間が掛かります。そのままお待ちください。